生育保险报销流程

1. 生育保险报销流程

法律分析：一、生育险待遇申领申请人提供资料：1、计划生育证明(即准生证)2、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿3、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)4、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)5、属异地或境外难产提供住院费用明细6、属异地或境外剖腹产提供：(1)手术证明(2)费用凭据二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。
法律依据：《重庆市职工生育保险暂行办法》 第十九条 生育保险待遇由本人或其委托人向经办机构申领。申领生育保险待遇需提交下列材料：(一)本人的身份证;(二)代为申领的，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证;(三)乡镇人民政府、街道办事处出具的《生育服务证》或人口和计划生育行政部门出具的《再生育服务证》;(四)协议服务机构出具的婴儿出生、死亡、流产医学证明、专家鉴定证明和节育手术证明等;(五)病历、医疗费用收据等有关凭据;(六)市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。协议服务机构等有关单位和个人不得为领取生育保险待遇提供虚假材料。经办机构审核申请人提交的材料时，需要协议服务机构出具有关证明的，协议服务机构应当配合。

2. 生育保险报销流程

生育险的报销流程：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理；2、受理核准后，签发医疗证；3、产假满30天内，由上述人员协助办理待遇结算；4、申报生育津贴和营养补贴，填写相关表格，交资料办理。

3. 生育保险报销流程

一、时间：生育后1个月内上报报销资料，3个月左右进行报销报销；
二、节育手术费用（产生后及时送交相关票据和证明进行报销）；
三、生育报销需要的资料：
1、填写《职工生育保险待遇支付申请表》；
2、生育费用发票—原件；
3、住院病案首页（复印件）；
4、长期医嘱单（复印件）；
5、临时医嘱单（复印件）；
6、住院花费一日清单（复印件）；
7、病历：初诊记录（复印件）、复诊记录（复印件）、分娩记录摘要（复印件）、有医师签名单页（复印件）；
8、本人身份证（复印件）；
9、结婚证（复印件）；
10、诊断证明书存根（复印件）；
11、生殖健康服务册首页（复印件）－－－－准生证；
12、出生证（复印件）；
四、其他事项
1、男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明；
2、填报资料均需附上诊断证明（上环、取环、人流、宫外孕）；
3、宫外孕还需附上门诊病历本（原件）；
4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，还须提供急诊诊断证明。
五、生育保险报销范围
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元；对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50％的一次性生育补贴。
4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

4. 最新生育保险报销流程

一、生育保险待遇申领流程如下：
1．申请人提供资料：
a、计划生育证明（即准生证）
b、新生儿出生医学证明（即出生证）或户口簿
c、诊断证明（生产医院开的生产证明，出院时开的）、费用凭据（出院时打印的）
d、本人身份证（代办的提供代办人本人身份证原件）
e、属异地或境外难产提供住院费用明细
f、属异地或境外剖腹产提供：
（1）手术证明（2）费用凭据
2．到医疗生育待遇审核部门办理（社保局）
生育保险（maternityinsurance）是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项：
（1）生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要；
（2）生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
二、生育险报销标准：
职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内（含限额）的部分，由生育保险基金按照实际费用支付；超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：
（一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。
（二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准：
1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元；
2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元；
3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元；
4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元；
5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元；
6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。
职工符合生育保险规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90％（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90％低于100％（含）时，按定额进行结算；医疗费用高于定额标准100％低于150％（含）的部分，个人自负30％，医疗机构负担30％，生育保险基金支付40％；医疗费用高于定额标准150％以上的部分，个人自负30％，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。
（三）产后访视费单次限额，标准为15元／人次，累计限额30元。
报销期限：生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保）
符合条件即可办理，马上凭办理凭证即可到银行领钱。

5. 生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产后或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申请材料到区社会劳动保险生育保险窗口办理。 2.工作人员验收通过后会出具诊断书。 3.产假30日内，用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员持申请材料到区社会劳动保险经办机构生育保险窗口办理待遇结算。 4.工作人员受理审批后，支付生育医疗费和生育津贴。

6. 生育保险的报销流程

生育保险 ，是国家对怀孕的女性由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和 产假 的一种 社会保险 制度。 生育保险的报销流程： 女性职工在怀孕后需要用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员去区社会劳动保险处保险窗口，亦可以由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员把生育者所提交的申报材料交由社会劳动保险处保险窗口核实办理。 把准备好的资料交由工作人员审查核对后，签发医疗证。 《 社会保险法 》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育 医疗费用 待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

7. 生育保险报销流程

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受 生育保险 待遇： 1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费和生产费用，当事人携带 结婚证 、 社保 卡(市民卡)及街道开具的 计生证明 到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市 医保 中心生育科办理申报手续。

8. 生育保险报销流程

　 生育保险报销条件 流程：  一、用人单位需要提交的申报材料： 　　1、 社会保险 登记表； 　　2、参加基本养老、 工伤 和 生育保险 人员增减表； 　　3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 　　二、生育 女职工 需要提交的申报材料： 　　1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）； 　　2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）； 　　3、生育女职工、计划生育手术职工本人 身份证 （原件及复印件）； 　　4、企业职工生育医疗证审领表； 　　5、企业职工计划生育手术医疗证申领表； 　　6、企业职工生育医药费报销申请单； 　　7、企业职工生育保险待遇核准结算表； 　　8、企业职工生育保险外地就医申请表； 　　9、生育 医疗费用 票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料； 　　10、收款收据。 　　三、配偶生育的男职工需要提交的材料： 　　1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）； 　　2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）； 　　3、男职工本人身份证（原件及复印件）； 　　生育 医疗费 ，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办； 　　生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办； 　　计划生育手术费用，应当在手术前申办； 　　男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。 　　逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。 　　用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。  生育保险的保险范围是怎么样的： 　　一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费 工资 为计发基数。 　　二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上 产假 的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。 　　三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取 失业保险金 期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。 　　四、生育津贴补偿到单位，参保 女职工产假 期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。 　　五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。